Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулеза (палочкой Коха) с преимущественным (около 90%) поражением органов дыхания, а также других органов и тканей — почек, глаз, головного мозга, лимфатических узлов, костей, кожи.
Отличительной особенностью туберкулезной палочки является ее особая оболочка, которая помогает бактерии выжить в весьма суровых условиях окружающей среды, и в том числе противостоять основным противомикробным препаратам. В почве, жилых помещениях, некоторых продуктах питания (молоко, масло, сыр) бактерии остаются жизнеспособными около 1 года, в книгах — до 3-х месяцев, в уличной пыли — до 8-12 дней, в воде — до 5 месяцев. Прямые солнечные и ультрафиолетовые лучи убивают микобактерии туберкулеза в течение нескольких минут, при кипячении они разрушаются через 45 минут.
Заразиться туберкулезом может практически любой человек, но наиболее подвержены риску инфицирования люди из группы риска и дети, особенно раннего возраста.
Риск заражения зависит от характера и продолжительности контакта с источником инфекции, степени заразности больного. Попадая в легкие здорового человека, микобактерии туберкулеза далеко не всегда приводят к заболеванию. Риск заболевания зависит в основном от индивидуальной чувствительности к микобактериям туберкулеза, а также от состояния иммунной системы. Кроме того, риск заразиться многократно увеличивается при тесном и длительном контакте с больными активными формами туберкулеза.
Основным источником инфекции является больной туберкулезом человек, который выделяет возбудителя при кашле, чихании с капельками мокроты и слюны. Вторым по значимости источником заражения является больной туберкулезом крупнорогатый скот, реже свиньи, птицы и другие животные.
Заражение происходит через воздух — (аэрогенный, воздушно-капельный путь), а также при употреблении молочных продуктов от больного туберкулезом крупнорогатого скота (алиментарный или пищевой путь).
Заражение туберкулезом происходит бессимптомно, в результате попадания инфекционного аэрозоля, содержащего микобактерии туберкулеза, вместе с вдыхаемым воздухом в легкие человека, восприимчивого к инфекции. Микобактерии способны длительное время жить в клетках иммунной системы, никак не проявляя себя. Клинические симптомы болезни могут появиться вскоре после заражения, однако, чаще всего — в течение 2-10 недель. Инкубационный период может составлять от 6 месяцев до 2-х лет.
Основные симптомы заболевания: длительный кашель (более трех недель) или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью; боли в грудной клетке; потеря аппетита, снижение массы тела; усиленное потоотделение (особенно в ночное время); общее недомогание и слабость; периодическое небольшое повышение температуры тела (37,2° – 37,4°С). При возникновении хотя бы нескольких симптомов необходимо обратиться к врачу.
К основным методам профилактики туберкулеза относятся:
— противотуберкулезная вакцинация (БЦЖ — М вакциной) детей до 1 года (на 3-5 день жизни ребенка).
— ежегодное рентгенофлюорографическое обследование.
— ранняя диагностика туберкулеза с помощью проб Манту или Диаскинтеста.
Не следует также забывать, что основа профилактики заболевания туберкулезом — соблюдение принципов здорового образа жизни.
Врач-фтизиатр УЗ «Брагинская ЦРБ»
Пыряков Виталий Александрович