Памятка для родителей по структуре организации помощи детям с особенностями развития, инвалидностью, в том числе находящихся под паллиативным наблюдением

Уважаемые родители!

У Вас растет ребенок. Возможно, Ваш ребенок имел сложности в состоянии здоровья при рождении и находился некоторое время в отделении выхаживания новорожденных детей, или же он имеет задержку или врожденные особенности развития, или – вашего педиатра или Вас беспокоит нынешнее состояние и развитие малыша. При наличии вышеперечисленных проблем или рисков их появления, Вы можете обратиться за получением медицинской, психологической, педагогической помощи в государственные организации здравоохранения, образования.

Если Вашему ребенку от 0 до 3 лет, при наличии показаний (наличие поражения органов и систем, с высокой степенью вероятности, приводящие к нарушениям развития, наличие высокого биологического или социального риска отставания в развитии), он может быть направлен участковым педиатром (врачом-специалистом) в Центр раннего вмешательства по месту жительства. Возможно самостоятельное обращение семьи в Центр раннего вмешательства. В Центре раннего вмешательства специалисты оценят развитие ребенка и окажут междисциплинарную помощь в случаях выявления у него нарушений развития. Интенсивность и длительность помощи в Центре раннего вмешательства определяется в индивидуальном порядке в зависимости от потребностей ребенка и семьи. В центре раннего вмешательства с ребенком и семьей работает один или несколько специалистов (врач, педагог, психолог), помощь оказывается в виде индивидуальных или групповых занятий, консультационных приемов.

 При необходимости, участковый педиатр, врач-невролог или врач-реабилитолог может также направить ребенка с особенностями развития на курс медицинской реабилитации в отделение медицинской реабилитации детской поликлиники по месту жительства или в учреждения здравоохранения, оказывающие реабилитационную помощь в условиях стационара.

На республиканском уровне медицинская реабилитация оказывается:

  1. учреждениями системы Министерства здравоохранения Республики Беларусь:

Республиканская клиническая больница медицинской реабилитации, детское отделение (223032, Минский р-н., д. Аксаковщина, ул. Речная,1, телефоны: +375(17)509-75-80, сайт: aksakovschina.by) – медицинская реабилитация детей с неврологическими, ортопедотравматологическими, сердечно-сосудистыми заболеваниями;

ГУ «Республиканская детская больница медицинской реабилитации» (223054, пер. Трудовой, 1А, агр. Острошицкий Городок, Минский р-н, телефоны для справок: (017) 507-24-22, (017) 507-23-17, e-mail: rdbmr.by) – медицинская реабилитация детей с неврологическими, нефрологическими, онкологическими, онкогематологическими заболеваниями.

ГУ «Республиканский детский центр медицинской реабилитации» (РБ, 222397, Минская область, Мядельский район, д. Боровые, телефон/факс: 8-01797 226-77, е-mail: borovoe@mail.belpak.by) – медицинская реабилитация детей с заболеваниями органов дыхания, психическими расстройствами (аутизм, синдромы Ретта, Аспергера, другие дезинтегративные расстройства детского возраста в стадиях компенсации и субкомпенсации).

  1. учреждениями системы Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь:

Государственное учреждение «Республиканский реабилитационный центр для детей-инвалидов» (220049, РБ, г.Минск, ул.Севастопольская, 56, телефон: тел 8 (017) 374-58-17, регистратура т.: 373-60-86; e-mail: rrcdi@tut.by, сайт: www.reacenter.by). С порядком направления можно ознакомиться на сайте учреждения.

При наличии у ребенка особенностей психофизического развития, он направляется для проведения углубленного психолого-педагогического обследования, определения необходимости индивидуального образовательного маршрута и возможного получения услуг ранней комплексной помощи (до 3-х лет), коррекционно-педагогической помощи, социальной реабилитации (после 3-х лет) – в учреждение образования – в Центр коррекционно-развивающего обучения и реабилитации (далее – ЦКРОиР). В ЦКРОиР ребенок может быть направлен участковым педиатром (врачом-специалистом), учителем-дефектологом (логопедом, сурдопедагогом), психологом учреждения здравоохранения. Семья может обратиться в ЦКРОиР самостоятельно


ГУО “Брагинский районный ЦКРОиР”, Ул. Кооперативная, д. 15, 247632, тел. 802344 3-88-35 (директор), E-mail: braginckroir@otdelbragin.by


При наличии у ребенка признаков инвалидности, ребенок направляется врачебно-консультационной комиссией поликлиники по месту жительства ребенка на медико-реабилитационную экспертную комиссию (МРЭК) для проведения медико-социальной экспертизы с целью установления статуса «ребенок-инвалид» и определения степени утраты здоровья. В случае несогласия законных представителей ребенка с решением МРЭК при проведении медико-социальной экспертизы, данное решение может быть обжаловано в 30-дневный срок на основании письменного заявления, подаваемого в комиссию, проводившую медико-социальную экспертизу, либо в центральную комиссию. В 30-дневный срок со дня регистрации письменного заявления гражданина центральной комиссией проводится медико-социальная экспертиза (по обжалованию) и на основании полученных результатов выносит заключение МРЭК.

При несогласии законных представителей с заключением МРЭК, вынесенным при освидетельствовании по обжалованию, в 30-дневный срок его медицинские документы могут быть рассмотрены при проведении независимой медицинской экспертизы. Заключения центральной комиссии могут быть обжалованы гражданином в судебном порядке в сроки, установленные законодательством Республики Беларусь.

 Дети-инвалиды, которым по заключению консилиума определена дальнейшая нецелесообразность проведения активного лечения, а также имеющие прогрессирование заболевания, приведшее к резкому ухудшению состояния и снижению качества жизни и прогнозируемый ограниченный срок жизни, или терминальная стадия заболевания, по решению врачебного консилиума организации здравоохранения, в которой наблюдается ребенок, переводятся в группу паллиативного наблюдения.

 

Нуждаемость в санаторно-курортном лечении определяется участковым врачом-педиатром (врачом общей практики, врачом-специалистом) с выдачей справки о состоянии здоровья (при наличии показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения) с указанием профиля санатория в соответствии с постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31 мая 2006г. №38 «Об утверждении инструкции о порядке медицинского отбора пациентов на санаторно-курортное лечение».

ВКК организации здравоохранения по месту жительства ребенка определяет нуждаемость в уходе за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет при его санаторно-курортном лечении, медицинской реабилитации в центре медицинской или медико-социальной реабилитации.

Для получения путевки законный представитель ребенка подает заявление в комиссию по оздоровлению и санаторно-курортному лечению населения по месту работы (службы, учебы)  с приложением медицинской справки о состоянии здоровья, заключения ВКК о нуждаемости в сопровождении. При наличии заключения ВКК о нуждаемости в сопровождении сопровождающему лицу выдается санаторно-курортная путевка и листок нетрудоспособности по уходу за ребенком-инвалидом (в соответствии с нормативными документами, регламентирующими порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности в Республике Беларусь).

Путевки для санаторно-курортного лечения детей и лиц, сопровождающих ребенка-инвалида на санаторно-курортное лечение, выделяются бесплатно.

Порядок получения медицинской помощи за пределами Республики Беларусь регламентирован:

Постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 23.10.2009 №1387 «Об утверждении Положения о порядке направления граждан Республики Беларусь за пределы республики для получения медицинской помощи и признании утратившими силу некоторых постановлений Совета Министров Республики Беларусь»;

приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 28.09.2010 №1019 «О некоторых вопросах направления граждан Республики Беларусь за пределы республики для получения медицинской помощи».

Для решения вопроса о направлении ребенка для лечения за рубеж, законный представитель несовершеннолетнего подает письменное заявление о комиссию при Министерстве здравоохранения (г. Минск, ул. Мясникова, 39, http://minzdrav.gov.by)  по направлению граждан Республики Беларусь за пределы республики для получения медицинской помощи.

Справочно: граждане Республики Беларусь направляются за пределы республики для получения медицинской помощи при:

отсутствии возможности оказания гражданину Республики Беларусь необходимой медицинской помощи в республике;

применении в стране, в которой предполагается оказание медицинской помощи гражданину Республики Беларусь, новых методов лечения и диагностики, отсутствующих в республике;

наличии достоверных положительных результатов оказания медицинской помощи, основанных на официальных научно-практических данных, в стране, в которой предполагается оказание данного вида медицинской помощи.

 

Оказание социальной помощи по уходу за ребенком-инвалидом осуществляется организациями здравоохранения и учреждениями социального обслуживания системы Министерства труда и социальной защиты.

В учреждениях здравоохранения при необходимости ребенку может быть оказана медико-социальная помощь – уход за ребенком-инвалидом в стационарных условиях – оказывается пациентам в форме плановой медицинской помощи, на возмездной основе на основании договора оказания платных медицинских услуг, заключаемого в письменной форме с законным представителем пациента (оплата такого вида помощи рассчитывается в размере 80% от назначенной пациенту ежемесячно пенсии пропорционально количеству дней пребывания).

Медико-социальная помощь детям-инвалидам оказывается:

в Государственном учреждении «Республиканский клинический центр паллиативной медицинской помощи детям» (223053, РБ, Минская обл., Минский р-н, Боровлянский с/с, 71, р-н пос. Опытный, телефоны: +375 (33) 371-97-68, +375 (17) 503-57-26, e-mail: info@palliativ.by

 

         в учреждениях социального обслуживания системы Министерства труда и социальной защиты (в домах-интернатах для детей с особенностями психофизического развития) родителям, воспитывающим детей-инвалидов, предоставляется услуга «социальная передышка», которая заключается в освобождении родителей (членов семьи) от ухода за ребенком-инвалидом на срок до 28 дней в календарном году, путем организации временного, круглосуточного пребывания ребенка-инвалида в таком учреждении.

Услуга социальной передышки предоставляется на платной основе, но при этом на период ее предоставления за семьей сохраняется право на получение социальной пенсии на ребенка-инвалида, пособия по уходу за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет и других государственных пособий.

Также семьям, воспитывающим детей-инвалидов, предоставляется социальная услуга почасового ухода за детьми (услуга няни). Законодательно предусмотрены бесплатные услуги няни:

для семей, в которых воспитывается тройни (до 40 часов в неделю), двойни (до 20 часов в неделю);

неполным семьям с детьми-инвалидами в возрасте до 4 лет;

семьям, в которых двое и более детей-инвалидов в возрасте до 4 лет.

Услуги няни по социально низким расценкам предоставляются семьям, воспитывающим детей-инвалидов в возрасте до 18 лет, а также семьям, в которых оба родителя либо единственный родитель являются инвалидами 1 или 2 группы.

За предоставлением данной услуги необходимо обращаться в территориальный центр социального обслуживания населения по месту жительства.

В соответствии с Законом Республики Беларусь «О пенсионном обеспечении» семьи, воспитывающие ребенка-инвалида, имеют право на социальную пенсию на ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет.

Пенсия назначается и выплачивается ежемесячно в органах по труду, занятости и социальной защите по месту жительства.

Размеры пенсии зависят от степени утраты здоровья ребенка и рассчитываются из наибольшей величины утвержденного Правительством Республики Беларусь бюджета прожиточного минимума в среднем на душу населения за два последних квартала (далее БПМ):

при I степени утраты здоровья – 80% БПМ;

при II – 85% БПМ;

при III – 95% БПМ;

при IV – 110% БПМ.

В соответствии с Законом Республики Беларусь «О государственных пособиях семьям, воспитывающим детей» назначаются:

пособие по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет в повышенном размере – 45%среднемесячной заработной платы работников в республике за квартал независимо от количества детей, воспитываемых в семье;

пособие на детей старше 3 лет из отдельных категорий семей – назначается ежегодно на календарный год независимо от доходов семьи на каждого ребенка в возрасте от 3 до 18 лет в следующих размерах:

на ребенка-инвалида – 70% БПМ;

на других детей, воспитываемых в семье, – 50% БПМ%;

пособие по уходу за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет – назначается трудоспособным лицам, фактически осуществляющим уход за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет, при отсутствии у них определенных видов занятости в следующих размерах:

по уходу за ребенком-инвалидом с I и II степенью утраты здоровья – 100% БПМ;

 по уходу за ребенком-инвалидом с III и  IV степенью утраты здоровья – 120% БПМ;

пособие по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет и пособие на детей старше 3 лет из отдельных категорий семей – назначаются по месту работы (службы), учебы (в дневной форме получения образования) матери (мачехи) в полной семье, а если мать (мачеха) не работает (не служит), не учится – по месту работы (службы), учебы отца (отчима) ребенка. Если оба родителя не работают либо относятся к категории граждан, указанных в подпункте 3.2 пункта 3 статьи 21 Закона, данные пособия назначаются в органе по труду, занятости и социальной защите в соответствии с регистрацией по месту жительства (месту пребывания).

Пособие по уходу за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет назначается в органе по труду, занятости и социальной защите по месту получения социальной пенсии на ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет.

Консультацию по вопросам назначения социальной пенсии и государственных пособий семьям, воспитывающих детей, можно получить в органе по труду, занятости и социальной защите по месту жительства (месту пребывания).

 

В соответствии со статьей 265 Трудового кодекса Республики Беларусь и Инструкцией о порядке и условиях предоставления одного дополнительного свободного от работы дня в неделю с оплатой в размере среднего дневного заработка, утвержденной постановлением Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 11.06.2014 №34, семьям, воспитывающим детей-инвалидов в возрасте до 18 лет, по месту работы одного из родителей предоставляется один свободный от работы день в месяц и в неделю с оплатой в размере среднего заработка.

Иные льготы предусмотрены Законом Республики Беларусь «О государственных социальных льготах, правах и гарантиях для отдельных категорий граждан».

 

Льготы, предоставляемые семьям, воспитывающим детей-инвалидов, в сфере здравоохранения:

  1. Право на бесплатное обеспечение лекарственными средствам – статья 10 п.1.13 Закона Республики Беларусь от 14 июня 2007г. №293-З «О государственных социальных льготах, правах и гарантиях для отдельных категорий граждан». На бесплатной основе выписываются лекарственные средства, входящие в таблицу 1 Перечня основных лекарственных средств, утвержденных Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь 16 июля 2007г. №65 «Об установлении перечня основных лекарственных средств».
  2. Право на бесплатное обеспечение смесями для энтерального питания – постановление Совета Министров Республики Беларусь от 30 ноября 2007г. №1650 «О некоторых вопросах бесплатного и льготного обеспечения лекарственными средствами и перевязочными материалами отдельных категорий граждан» при наличии белково-энергетической недостаточности тяжелой степени по заключению ВКК учреждения
  3. Право на обеспечение техническими средствами социальной реабилитации – пункт 2.2 статьи 11 Закона Республики Беларусь от 29.12.2012 №7-З «О государственных социальных льготах, правах и гарантиях для отдельных категорий граждан», постановление Совета Министров Республики Беларусь от 11.11.2007 №1722 «О государственном реестре (перечне) технических средств социальной реабилитации и порядке обеспечения ими отдельных категорий граждан», по заключению ВКК организации здравоохранения по месту жительства либо в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида (составленной в МРЭК).
  4. Право на обеспечение трахеостомическими и гастростомическими трубками и их замену в срок, указанный в инструкции изготовителя, в организациях здравоохранения по месту жительства, оказывающих помощь в стационарных условиях (дети-инвалиды, состоящие од паллиативным наблюдением).

 

Информация о центрах раннего вмешательства, ЦКРОиР, ТЦСОН, г. Гомеля и Гомельской области

ГОМЕЛЬ
ГУЗ «Гомельская центральная городская детская клиническая поликлиника»

Отделение раннего вмешательства (ОРВ)

 

 

246003 г. Гомель,

ул. Советская, 57

cdporv@gcgdp.by

 

55-61-74

ГУО «Гомельский областной центр коррекционно-развивающего обучения и реабилитации»

 

 

246031, г. Гомель,

ул. Осипова, 10

gckroir@post.gomel.by

 

56 03 39

(приёмная)

56 03 38

(зам. директора)

Перейти к содержимому